Химические пилинги

Врачами давно замечено: если аккуратно убрать поверхностный слой клеток кожи, она начинает интенсивно восстанавливаться, регенерировать и приобретает более молодой, свежий вид.

Контролируемый процесс удаления верхних слоёв кожи получил название «пилинг», от английского глагола to peel - отшелушивать, чистить.

На сегодняшний день разработано множество видов пилинга: механический, лазерный, ультразвуковой, ферментный. Но химический пилинг, основанный на использовании кислот, и имеющий более чем 100-летнюю историю применения, продолжает оставаться одним из самих популярных.

Показания

Показания для химического пилинга :

1. Проблемная кожа (постакне, угревая сыпь, комедоны)

2. Наличие гиперпигментации

3. Кожа с низким тонусом, не эластичная, дряблая

4. Возрастные изменения кожи

5. Фотостарение (кожа подвергшаяся черезмерному УФ-излучению)

6. Наличие рубцов и вросших волос

7. Жирная кожа с расширенными порами

8. Утолщение рогового слоя кожи, при котором она становится неровной

9. Тусклый цвет кожи

10. Подготовительный этап перед более серьезными и глубокими косметическими процедурами.

Показания к химическому пилингу по возрасту:

1. Юношеский возраст с 14 лет по назначению врача по показаниям.

2. 25-30 лет при угревой болезни, постакне, гиперпигментации, фотостарение, с целью профилактики старения кожи.

3. 35 и старшие возрастные группы с целью профилактики и лечения косметических дефектов кожи и в качестве подготовки перед другими косметическими операциями.

Противопоказания

Противопоказания для химического пилинга

Абсолютные противопоказания для выполнения химического пилинга:

1. Любые хронические заболеваний в стадии обострения

2. Простудные заболевания

3. Беременность и лактация

4. Склонность к формированию гипертрофических, а также келоидных рубцов

5. Необходимость проведения радиотерапии

6. Свежий загар

7. Недавно (менее 8 недель назад) проведенные травмирующие процедуры (глубокая чистка, мезотерапия, лазерная шлифовка)

8. Психические заболевания

9. Индивидуальная непереносимость отдельных ингредиентов пилинга

10. Прием иммунодепрессантов, ретиноидов, лекарственных средств обладающих фотосенсибилизирующим действием

11. Выраженный купероз

12. Онкологические заболевания

13. IV–VI фототипы кожи, определяемого по Фицпатрику

14. Кожные заболевания (экзема, аллергические дерматозы, атопический дерматит, псориаз и др.) в стадии обострения

15. Инфекционные болезни кожи (вирусные, бактериальные, грибковые)

16. Нарушение целостности кожного покрова, травмы в области нанесения пилинга

17. Плохое заживление ран

18. Сахарный диабет и гипертоническая болезнь

Относительные противопоказания для выполнения химического пилинга:

1. Множественные невусы

2. Гипертрихоз

3. Повышенная чувствительность кожи

4. Возраста пациента менее 18 лет

5. Менструация

Классификация

По глубине воздействия химические пилинги могут быть:

поверхностными
срединными (средними)
глубокими

Поверхностный пилинг выполняется 10-20% растворами кислот: трихлоруксусной, салициловой, азелаиновой, гликолевой и др. Его действие ограничивается поверхностью эпидермиса - глубина отшелушивания кожи не превышает 0,06 мм.

Поверхностные пилинги улучшают цвет кожи, возвращают ей гладкость, нежность и бархатистость. Для получения заметного эффекта требуется проведение курса процедур. Восстановительного периода после него практически нет - сразу можно накладывать косметику и идти на работу.

Срединный пилинг традиционно производят 50% трихлоруксусной кислотой (ТСА), 30% салициловой или комбинированными препаратами. Под их действием эпидермис удаляется практически полностью, до верхних отделов сетчатого слоя дермы - на глубину до 0,45 мм.

С помощью этого вида пилинга можно избавиться от поверхностных морщин и сделать менее заметными средне-глубокие, разгладить мелкие рубчики, удалить пигментные пятна. Восстановительный период после него составляет около 1 недели.

Глубокий пилинг - проводится с использованием составов на основе фенола, что даёт возможность воздействовать до середины сетчатого слоя дермы (на глубину до 0,6 мм), что помогает разгладить выраженные морщины и рубцы. Площадь кожи лица после глубокого пилинга сокращается, происходит её «подтяжка», лифтинг. И этот эффект (сравнимый с хирургическим фейслифтингом) может сохраняться в течение 5-7 лет. Но и травматичность этого метода очень велика.

Зимой или летом?

В течение нескольких недель после химического пилинга чувствительность кожи к ультрафиолету повышена, и чем более глубоким он был, тем большее значение имеет этот фактор. Поскольку пилингу мы чаще всего подвергаем открытые участки тела - лицо и кисти рук, после него необходимо пользоваться солнцезащитными средствами или проводить его в несолнечное время года, в пасмурную погоду.

Эффективность и безопасность пилинга

В первую очередь на косметический результат после проведения химического пилинга, влияют его количественные и качественные характеристики: кислотность, концентрация химических веществ, техника и кратность нанесения.

Но нельзя считать, что конкретный состав, нанесенный на определённое время, обеспечит нужную глубину пилинга на любом участке кожи, у любого человека. Очень важно учитывать множество других параметров, таких как пол и возраст, имеющиеся внутренние и кожные заболевания, приём лекарств и использование косметики, особенности расположения и функционирования сальных желез, качество предпилинговой подготовки и т.д. Все эти факторы влияют на точность и равномерность химического воздействия.